Сайт является частным. Данный проект не имеет никакого отношения к коммерческим лечебным или консультационным учреждениям.


Сахарный диабет как осложнение беременности

Поделиться
avatar
ADSTOR
Студент
Студент

Статус : Вольный работник
Откуда : Калуга
Сообщения : 618
Дата регистрации : 2012-02-19

Сахарный диабет как осложнение беременности

Сообщение автор ADSTOR в Пн Мар 26, 2012 11:19 am

Что представляет собой это осложнение?

Беременность предъявляет особые требования к углеводному обмену и повышает потребность организма в инсулине даже у здоровых женщин. Поэтому во время беременности может развиться преддиабет или прогрессировать уже имеющееся заболевание.

Прогноз для матери и ребенка хороший, если следить за содержанием глюкозы в крови и предотвращать кетоз и другие осложнения. Выживание и здоровье новорожденных зависит от своевременного обнаружения и контроля содержания сахара в крови; при падении содержания сахара в крови смерть может наступить в течение нескольких часов после рождения.
avatar
ADSTOR
Студент
Студент

Статус : Вольный работник
Откуда : Калуга
Сообщения : 618
Дата регистрации : 2012-02-19

Каковы причины развития преддиабета или ухудшения состояния у больных диабетом в период беременности?

Сообщение автор ADSTOR в Пн Мар 26, 2012 11:19 am

При диабете нарушен механизм усвоения глюкозы организмом. Во время беременности плод зависит от материнской глюкозы как основного источника энергии. Организм будущей матери включает защитные механизмы, которые оказывают противоинсулиновое действие: повышается выработка гормонов (плацентарного лактогена, эстрогена и прогестерона), которые противодействуют инсулину, инсулин разрушается плацентой, длительное повышение содержания стрессовых гормонов (кортизола, эпинефрина и глюкагона) способствует повышению содержания сахара крови.

При нормальном течении беременности действие этих факторов уравновешивается увеличением выработки инсулина, и содержание сахара в крови остается в норме. Однако у женщин, больных диабетом, или с развившимся преддиабетом организм не в состоянии произвести такое количество инсулина, которое компенсировало бы включаемые беременностью механизмы противодействия инсулину. Поэтому у женщин в период беременности нередко развивается диабет, при котором необходимо соблюдать определенную диету, и может потребоваться дополнительный инсулин для обеспечения контроля над содержанием глюкозы. Инсулинозависимым беременным женщинам может потребоваться увеличение дозировки инсулина.
avatar
ADSTOR
Студент
Студент

Статус : Вольный работник
Откуда : Калуга
Сообщения : 618
Дата регистрации : 2012-02-19

Каковы симптомы развития осложнения?

Сообщение автор ADSTOR в Пн Мар 26, 2012 11:20 am

Показаниями для обследования на диабет беременных являются ожирение, чрезмерное увеличение массы тела, сильное чувство голода или жажды, избыточное мочеотделение, повторяющиеся грибковые инфекции, глюкоза в моче, избыток амниотической жидкости, высокое кровяное давление, случаи рождения при предшествующих беременностях крупных детей и наличие в семье больных диабетом.

Если не проводить лечения, ребенок может родиться мертвым или с аномалиями, роды могут начаться преждевременно, новорожденный может иметь слишком большой или слишком маленький вес. У некоторых детей вскоре после рождения может опасно понизиться содержание сахара в крови, развиться недостаточность кальция, респираторный дистресс-синдром или повыситься содержание билирубина в крови.
avatar
ADSTOR
Студент
Студент

Статус : Вольный работник
Откуда : Калуга
Сообщения : 618
Дата регистрации : 2012-02-19

Как бороться с диабетом во время беременности

Сообщение автор ADSTOR в Пн Мар 26, 2012 11:20 am

Если вы больны диабетом, вам необходимо:

? в течение первых 6 месяцев беременности два раза в месяц посещать акушера-гинеколога (в третьем триместре, возможно, каждую неделю);

? в третьем триместре поддерживать содержание сахара на уровне 100 мг (на 100 мл) или ниже;

? часто проверять мочу на содержание глюкозы и кетоновых тел (кетоз чрезвычайно опасен для нервной системы ребенка);

? сдерживать увеличение массы тела до 1,5 кг за месяц в последние 6 месяцев беременности;

? ежедневно потремлять 2 г протеинов на 1 кг массы тела; питание беременной должно быть сбалансированным и полноценным;

? поддерживать нужную концентрацию сахара в крови в соответствии с рекомендациями врача. Потребность в инсулине на разных стадиях беременности и сразу после рождения ребенка сильно меняется. Вам не следует принимать перорально лекарства от диабета, потому что они могут сильно понизить концентрацию сахара в крови и привести к развитию врожденных аномалий у ребенка.


Последний раз редактировалось: ADSTOR (Пн Мар 26, 2012 11:21 am), всего редактировалось 1 раз(а)
avatar
ADSTOR
Студент
Студент

Статус : Вольный работник
Откуда : Калуга
Сообщения : 618
Дата регистрации : 2012-02-19

Советы беременным, страдающим диабетом

Сообщение автор ADSTOR в Пн Мар 26, 2012 11:21 am

Строгое соблюдение схемы лечения гарантирует вам благоприятный исход.

? Обязательно часто посещайте врача на протяжение всей беременности.

? В соответствии с указаниями врача меняйте дозировку инсулина.

? Сообщите вашему врачу, планируете ли вы еще иметь детей в будущем.
avatar
ADSTOR
Студент
Студент

Статус : Вольный работник
Откуда : Калуга
Сообщения : 618
Дата регистрации : 2012-02-19

Как диагностируется диабет беременных?

Сообщение автор ADSTOR в Пн Мар 26, 2012 11:22 am

Поскольку диабет беременных встречается часто, в каждом триместре беременности имеет смысл проверять содержание сахара в крови натощак и после еды. Показатели содержания сахара в крови беременных, характерные симптомы и анамнез позволяют предположить диабет у женщин, ранее не болевших этим заболеванием.

Существуют различные способы оценки состояния плода: специальные пробы, ультразвуковое исследование для определения внутриутробного возраста и развития плода, измерение концентрации гормонов в моче.
avatar
ADSTOR
Студент
Студент

Статус : Вольный работник
Откуда : Калуга
Сообщения : 618
Дата регистрации : 2012-02-19

Как лечат диабет беременных?

Сообщение автор ADSTOR в Пн Мар 26, 2012 11:22 am

Лечение направлено на поддержание стабильной концентрации сахара. Назначается специальная диета и инсулин. Большинству беременных женщин с явными признаками диабета необходима госпитализация на ранней стадии беременности. В больнице проведут обследование, проверят работу сердца и почек, а также отрегулируют концентрацию сахара в крови (см. КАК БОРОТЬСЯ С ДИАБЕТОМ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ).

Как правило, оптимальный срок родов - между 37 и 39 неделями беременности. Беременных с инсулинозависимым диабетом требуется госпитализировать до родов, поскольку постельный режим обеспечивает оптимальное кровоснабжение плода и улучшает мышечный тонус матки. Кроме того, госпитализация позволяет следить за концентрацией сахара в крови и вовремя принимать меры против осложнений.

В зависимости от состояния плода и анамнеза матери акушер может принять решение вызвать роды или сделать кесарево сечение. Во время родовой деятельности женщине должны непрерывно вводить внутривенно водный раствор декстрозы с обычным количеством инсулина, а также постоянно контролировать состояние плода. Перед кесаревым сечением женщине обычно назначают половинную дозу инсулина. После рождения ребенка ее потребность в инсулине значительно уменьшится.

Спонсируемый контент

Re: Сахарный диабет как осложнение беременности

Сообщение автор Спонсируемый контент


    Текущее время Пт Ноя 24, 2017 10:03 pm